Le rapport La contribution de l’approche de santé populationnelle au développement d’un système de santé et de services sociaux axé sur la valeur propose une perspective du Commissaire sur le concept de santé populationnelle dans le contexte du Québec.
Le rapport décortique les éléments clés qui définissent l’approche de santé populationnelle, soit :
- Elle est fondée sur l’objectif de maintenir et d’améliorer la santé et le bien-être d’une population;
- Elle s’inscrit dans un territoire donné.
Cette approche vise à :
- Répondre de manière optimale aux besoins exprimés et non exprimés de la population;
- Réduire les inégalités de santé et à favoriser l’équité en santé.
Pour la déployer, il faut :
- Développer des stratégies intersectorielles;
- Agir sur les déterminants de la santé (comme l’alimentation, le tabagisme, le revenu, la qualité de l’air ou de l’eau, etc.).
Selon les auteurs, à la vue de cette définition, l’approche de santé populationnelle est complémentaire à celle d’un système de santé et de services sociaux axé sur la valeur. Ces approches peuvent être déployées en parallèle, car l’une répond aux enjeux de l’autre.
Enfin, différents leviers doivent être mis en place pour soutenir la transformation vers un système populationnelle. Pour les analyser, les auteurs se sont penchés sur les cas de plusieurs pays, comme la France ou les États-Unis.
Parmi les leviers, on trouve :
- la définition claire des rôles et responsabilités de chaque acteur;
- le leadership sur le plan des politiques pour donner une échelle suffisante ou systémique à l’approche;
- le leadership partagé ou collectif pour appuyer les actions intersectorielles et la collaboration entre les acteurs;
- l’équilibre entre des stratégies descendante et ascendantes pour concilier besoins et spécificités locales avec l’intervention à grande échelle;
- le soutien d’initiatives locales et la mise en place d’organisations pour augmenter les collaborations intersectorielles;
- l’implantation d’outils innovants, comme des modèles prédictifs ou de stratification du risque.
Le rapport a été rédigé par les chercheurs Jean-Louis Denis, Pierre-Henri Roux-Levy et Emna Ben Jelili. Il vise à informer les décideurs comme le public intéressé des stratégies pour mettre en œuvre une approche de santé populationnelle pour le système de santé et de services sociaux québécois.